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胃下垂是指站立時,胃大彎下緣達盆腔,胃小彎弧線最低點降至髂棘連線一下,統稱為胃下垂。本病常是內臟下垂的一部分。常見於瘦長體型的女性、經產婦、多次腹部手術而伴腹肌張力消失者,尤多見於消化性疾病和進行性消瘦者。
輕度胃下垂者可無癥狀,下垂明顯者可伴有與胃腸動力以及分泌功能較低有關的癥狀,如上腹不適、易飽脹、厭食、惡心、噯氣、便秘及失眠、憂鬱等神經、精神癥狀。有時出現和腸系膜受牽拉有關的深部腹隱痛。下垂的胃排空緩慢,故會出現胃瀦留和慢性胃炎的癥狀。患者常於餐後、多站立及勞累後上腹不適加重。體檢時可發現肋下角常小於90度,站立時上腹部可捫及明顯的腹主動脈搏動。從背部以雙手扶托患者下腹部往上常使患者有上腹脹墜減輕的感覺。上腹部壓痛點可因不同體位而變動。
本病缺乏立竿見影的有效治療方法,應予長期的綜合處理。
1、功能鍛煉:加強鍛煉,增強腹肌張力,糾正不良的習慣性體位;
2、飲食和生活習性的調理:少吃多餐、營養均衡、減少刺激、食物細軟、細嚼慢咽和防治便秘;
3、藥物治療:目前胃下垂的藥物治療無特效藥,采用內科對癥治療;
中醫治療:中藥、針灸治療對胃下垂也具有一定的療效;
手術治療:對於胃下垂可以采用畢Ⅱ式胃部分切除術,手術可使:胃體積縮小,減少胃內容物瀦留;消除鉤形胃,減少胃的遊離度,恢復正常胃的體積和位置,解除墜脹感;術後胃內容物減少,胃排空時間縮短,減少胃壁施加牽引的張力以利於胃腸道功能的恢復。
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問題一、胃下垂是怎麼回事? 胃下垂是指站立時,胃的下緣達盆腔,胃小彎弧線最低點降至髂嵴連線以下,胃的解剖學位置比正常的位置偏...