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乙肝表面抗原大於500ng/ml,首先要進一步看乙肝三系統當中的其他項目,看患者是小三陽還是大三陽。

如果是小三陽的患者,沒有病毒的復制,如果肝功能正常,可以繼續觀察。如果是大三陽,此時應進一步抽血查乙肝DNA,看病毒有沒有復制,如果合並有病毒的復制,而且肝功能谷丙谷草轉氨酶的升高,此時就要積極考慮行抗病毒治療。可選擇口服抗病毒的藥物,如替諾福韋、恩替卡韋等藥物,也可以積極考慮註射幹擾素,進行半年到1年的註射,經過積極的抗病毒治療,大部分患者會病毒復制控制住,患者的乙肝也得到控制。

平常患者應註意不要飲酒,不要熬夜,不要勞累,及在飲食方面註意,不要暴飲暴,對於較幹、較硬的食物,盡量不要食用。因為對於部分肝炎肝硬化的患者,會有胃底食管靜脈曲張,有可能患者在進食過硬、過熱的食物後,引起患者曲張靜脈破裂的可能性。

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