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肝炎病毒分為甲肝、乙肝、丙肝、丁肝、戊肝等類型。甲型肝炎、戊型肝炎隻需要護肝治療,不需要抗病毒治療,護肝治療把肝功能保護好,人體的免疫系統會把甲肝病毒和戊肝病毒清除掉,不會慢性化。
乙肝病毒大約80%-90%不需要治療,化驗檢查肝功能是正常的,做B超發現肝臟是正常的,乙肝病毒沒有對肝臟造成損傷,就不需要治療,也就是通常所說的攜帶者,這種情況下即使使用抗病毒藥物,效果往往也不好。如果化驗檢查發現肝功能異常,做B超發現肝臟異常,說明乙肝病毒對肝臟造成損傷,需要治療,建議抗病毒治療。乙肝抗病毒治療分為兩大類治療方案:第一、註射幹擾素;第二、口服核苷類藥物,目前主流的藥物是恩替卡韋和替諾福韋兩種。
丙肝病毒凡是病毒RNA陽性者,不管有沒有對肝臟造成損傷,都需要抗病毒治療。主要治療方案是口服小分子抗病毒藥物,常用的藥物有丙通沙、擇必達、夏帆寧等。丁肝病毒不能單獨存活,需要依附於乙肝病毒才能存活,治療乙肝的同時也治療瞭丁肝。
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