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屁多、大便不成形,主要是由於飲食不當、功能性腹瀉、腸易激綜合征、炎癥性腸病、腸道腫瘤導致,需要就診消化內科明確具體原因,然後進行針對性治療。
1、飲食不當:進食流質,並且含有豆類、蘿卜等易產氣的食物,可能出現大便不成形、屁多的情況。如果進食大量被病原體污染的食物或者生冷食物,也可能使腸道受到刺激,導致腸蠕動加快,在調整飲食後可逐漸好轉;
2、功能性腹瀉:主要表現為反復性或持續性排便增加,大便為稀便或水樣便,排氣增多,但不伴有腹痛或腹部不適癥狀。應避免進食面食、乳制品、柑橘類水果、蛋類、洋蔥、咖啡因及酒精等,有助於緩解患者的腹瀉癥狀。若改變生活方式無效,可在醫生指導下采用藥物治療,例如洛哌丁胺、苯乙哌啶,此類藥物通過與阿片受體結合,阻止膽堿能神經末梢釋放乙酰膽堿,發揮抗腹瀉作用;
3、腸易激綜合征:典型癥狀是排氣多、腹痛或腹瀉、便秘、大便不成形,也可腹瀉與便秘交替。患者應註意規律生活與作息,養成良好的生活習慣,平時多吃新鮮蔬菜、水果,註意腹部保暖,增強體育鍛煉。保持良好的睡眠習慣,避免熬夜,可遵醫囑口服曲美佈汀調節腸道動力,谷氨酰胺膠囊保護腸黏膜,復方嗜酸乳桿菌調理腸道菌群;
4、炎癥性腸病:可出現腹痛、腹瀉等癥狀,伴有肛門排氣增多,多有膿血便、發熱等癥狀。應註意飲食調理和營養補充,可給予高營養、少渣飲食。適當給予葉酸、B12等多種維生素及微量元素。必要時可給予抗膽堿藥或止瀉藥,合並感染者可使用廣譜抗生素。若並發完全性腸梗阻、瘺管與膿腫形成,急性穿孔或不能控制大量出血,則需采取手術治療;
5、腸道腫瘤:腸道的良性及惡性腫瘤都有可能導致大便性狀改變、排氣多,通常根據腫瘤的分期采取手術切除,以及手術切除結合術後放化療的方式進行治療。
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