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胰腺炎是胰腺組織自身消化導致的化學性炎癥,為無菌性的炎癥反應,胰腺炎患者出現發熱往往提示病情復雜或合並其它情況。急性胰腺炎本身是胰腺自我消化的化學反應,發燒的具體原因則是消化胰腺自身的同時激活炎癥反應,進而導致各種炎癥因子釋放,並導致大量炎性滲出,甚至炎癥向全身擴展,出現多臟器功能的損傷以及障礙。
所以,胰腺炎患者出現發熱是因為炎癥逐步放大,超過機體的抗炎能力。如果患者出現發熱癥狀,需結合患者臨床癥狀及體征,盡快完善腹部CT,肝功能等檢查,排除有無膽管結石、膽管炎、肺部感染、腹腔感染等情況。必要時需排除有無重癥急性胰腺炎,甚至胰腺壞死、胰腺膿腫形成等嚴重情況。治療則需要積極抗感染治療,同時維持患者內環境穩定。
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急性胰腺炎血尿淀粉酶的變化比較有規律,在急性胰腺發病的早期,數小時患者的血淀粉酶就會逐漸升高,在24小時左右血淀粉酶達到最高峰...