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在臨床上膽管結石並發急性胰腺炎稱為急性膽源性胰腺炎:

1、一般治療,控制飲食和胃腸減壓。癥狀輕者進食少量清淡流食,惡心、嘔吐、腹脹明顯時,需胃腸減壓。

2、支持療法,靜脈補充電解質,維護足夠的循環血容量,補充足夠、全面的營養,對於提高本病療效十分重要。

3、使用嗎啡、哌替啶類鎮痛劑,因此類鎮痛劑可引起肝胰壺腹括約肌痙攣,故多需與阿托品合用。

4、應用抗生素主要是抑制腸道細菌生長,預防和控制繼發感染。

5、抑制胰液分泌。

6、手術治療,在積極對癥、支持療法的基礎上,待患者的急性癥狀緩解後再采取延期手術。手術多在急性發作後7天左右進行。但是對於診斷不明確和經使用各種支持療法病情仍進行性惡化者,應及時經內鏡逆行性胰膽管造影(ERCP)取石或手術治療。手術方式應根據膽道病變的不同而選擇。對於胰腺本身的處理可采用胰腺引流、胰腺切除等術式。

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