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膽汁返流性胃炎是胃炎的一種,膽汁中非結合性膽鹽和胰酶是主要的攻擊因子,參與損害胃粘膜。其癥狀表現輕重不一,典型癥狀為胃灼熱和泛酸等,其治療要點為: 一般治療:主要通過改變飲食習慣和生活方式來緩解癥狀。在飲食方面避免酸性和刺激性食物,不吃導致膽汁反流的食物脂類、油炸、濃茶、咖啡等。飲食以高蛋白、低脂肪和高纖維素為主,睡前3小時不進食,少量多餐。並且餐後保持直立。睡眠時可抬高床頭等。 藥物治療: (1)促胃腸動力的藥物:多潘立酮、莫沙必利等改善胃的蠕動促進胃的排空。 (2)抑酸藥:西咪替丁、奧美拉唑等能減少、抑制胃酸的分泌保護胃黏膜 (3)抗酸藥:氫氧化鋁、鋁碳酸鎂等用於緩解臨床癥狀 維持治療:鞏固療效,預防復發的重要措施,用最小的藥物劑量達到長期治愈的目的。按需治療,僅在出現癥狀時用藥,癥狀緩解後停藥,建議在醫生的指導下用藥。 抗反流手術治療:抗反流手術為不同術式的胃的折疊術,要根據患者的癥狀和意願考慮手術的必要性,一般如有嚴重的反流癥狀比如由膽汁反流引起的呼吸道疾病可考慮手術治療。 膽汁反流性胃炎的治療需要根據病因及癥狀的輕重,選擇合適的治療方案,建議及時就醫,確診病因,對癥選用合適的治療方案。
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