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早上吃過飯惡心、嘔吐與妊娠、消化不良、反流性食管炎、急性胰腺炎、膽囊疾病等因素有關,可根據不同的原因采取不同的處理方法。
1、妊娠:如果是育齡期女性,在妊娠早期,由於胎兒生長發育需求,體內會分泌大量孕激素和雌激素,而體內激素水平的改變對消化系統功能造成刺激,就會誘發劇烈孕吐等早孕反應。此種情況一般為正常的生理現象,無需特殊處理,如果早孕反應比較劇烈,可以到醫院尋求專業醫生進行處理;
2、消化不良:由於飲食不當、胃動力不足、胃腸功能紊亂等,導致胃排空時間延長,進而引起早上吃過飯後消化不良,出現腹痛、腹脹、惡心、納差、胃灼熱、反胃和噯氣等癥狀。通常可進食健胃消食的食物,如山楂片等有助於緩解癥狀,癥狀嚴重者可口服多潘立酮、健胃消食片等藥物。此外,應註意規律飲食,避免暴飲暴食,可以少食多餐,多吃易消化的流質飲食,如稀飯、面條等;
3、反流性食管炎:由胃酸對食管黏膜造成侵犯而引起。在早上吃飯時,食物對食管黏膜造成摩擦,並且刺激胃酸對食管黏膜造成腐蝕,導致食管部位平滑肌痙攣收縮,出現反流、反酸、惡心的癥狀。可采取減輕反流、減少胃分泌物刺激、抑制胃酸分泌的治療;
4、急性胰腺炎:攝入大量脂肪類食物和飲酒,會導致胰腺液分泌旺盛,一旦胰腺液排泄出現阻礙,則會誘發急性胰腺炎發作,伴隨腹痛而來,惡心、嘔吐頻繁,嘔吐物大多為胃內容物,嘔吐後腹痛、腹脹癥狀並不能緩解為其特點。這類患者應需住院進一步治療,註意禁食,並進行腸外營養或空腸營養支持,使用抑制胰腺分泌和胰酶活性的藥物以及抗感染的藥物等;
5、膽囊疾病:膽囊炎、膽結石及膽系腫瘤,在進食後可出現非噴射性嘔吐同時伴腹痛,建議進一步完善肝功、血常規、腫瘤標志物、腹部CT等檢查,查明原因後在醫生指導下采取藥物或者手術治療。
除上述原因外,還可能是胃腸道器質性疾病導致,如胃十二指腸潰瘍、幽門梗阻、食管癌、胃癌等,胃酸分泌增加或食管、胃蠕動功能減弱,均會造成上述情況,需根據病因進行相應治療,例如胃癌、食管癌患者采取手術治療,幽門梗阻患者以解除梗阻,處理原發病治療為主。
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