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  慢性萎縮性胃炎是慢性胃炎的一種,以胃黏膜上皮和腺體萎縮,數目減少,胃黏膜變薄,黏膜基層增厚,或伴幽門腺化生和腸腺化生,或有不典型增生為特征的慢性消化系統疾病。常表現為上腹部隱痛、脹滿、噯氣,食欲不振,或消瘦、貧血等,體征多不明顯,有時上腹輕壓痛。致病因素主要包括:  幽門螺旋桿菌感染:當幽門螺旋桿菌經口進入胃內,部分會被胃酸殺滅,部分則附著於胃竇部黏液層,定居於粘液層於胃竇黏膜上皮細胞表面,一般不侵入胃腺和固有層內。幽門螺旋桿菌產生的尿酸酶可分解尿素,產生的氨可中和反滲入黏液內的胃酸,形成有利於幽門螺旋桿菌定居和繁殖的局部微環境,使感染慢性化。幽門螺旋桿菌憑借其產生的氨及空泡毒素導致細胞損傷;促進上皮細胞釋放炎癥介質;  十二指腸-胃反流:胃腸慢性炎癥、消化吸收不良及動力異常等所致。長期反流,可導致胃粘膜慢性炎癥。  不良生活和飲食習慣:吸煙,飲酒,食物刺激,損壞胃黏膜的藥物等。  自身免疫:胃體腺壁細胞除分泌鹽酸外,還分泌一種黏蛋白,稱為內因子。它能與食物中的維生素B12(外因子)結合形成復合物,使之不被酶消化,到達回腸後,維生素B12得以吸收。  當體內出現針對壁細胞或內因子的自身抗體時,作為靶細胞的壁細胞總數減少,胃酸分泌降低、內因子不能發揮正常功能,導致維生素B12吸收不良,出現巨幼紅細胞性貧血,稱之為惡性貧血。  年齡因素和胃粘膜營養因子缺乏:老年人的胃粘膜常見黏膜小血管扭曲,小動脈壁玻璃樣變性,管腔狹窄。這種胃局部血管因素可使黏膜營養不良、食物單一、營養缺乏均可是胃粘膜修復再生功能降低,炎癥慢性化,上皮增殖異常及胃腺萎縮。除此之外,飲食習慣、體質因素、遺傳因素等因素也是病因之一。  以上為萎縮性胃炎的病因,因此,需要在疾病發生前積極預防,盡量避免患發。

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