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胃潰瘍一般比較小,超過一半病人的胃潰瘍直徑<2cm,直徑>2.5cm就屬於巨大潰瘍,時間長瞭不容易愈合,有一定的惡變傾向。

巨大潰瘍需要活檢,在潰瘍邊緣、組織增生的地方取活檢容易取到病變組織,陽性率高一些。在內鏡下對於底部不平,有壞死組織、出血,表面覆蓋污穢苔,周邊呈結節樣隆起,周邊比較僵硬、不規整,呈鋸齒狀、火山堤狀的潰瘍要高度懷疑惡變,必須取活檢以排除惡性潰瘍。

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