43歲男子患幽門螺桿菌感染，藥物治療14天後轉陰！

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（聲明：本文僅用於科普用途，為瞭保護患者隱私，以下內容裡的相關信息已進行處理）

摘要：本篇病例患者男，43歲，因上腹部疼痛、口幹、口苦1周入院，進行胃腸內鏡檢查後確診為幽門螺桿菌感染，采取保護胃黏膜、消炎、理氣和胃、抗幽門螺桿菌感染的藥物治療14天，患者腹痛、口幹、口苦癥狀消失，幽門螺桿菌轉為陰性，2個月後復查也未見復發。

【基本信息】男、43歲

【疾病類型】幽門螺桿菌感染

【就診醫院】中國醫科大學附屬第一醫院

【就診時間】2021年8月

【治療方案】口服藥物（鋁鎂加混懸液、膠體果膠鉍膠囊、潰瘍散膠囊）+靜脈註射（註射用氨芐西林鈉、替硝唑氯化鈉註射液、註射用泮托拉唑鈉）

【治療周期】住院治療14天，2個月後復診

【治療效果】腹痛、口幹、口苦癥狀消失，幽門螺桿菌感染轉為陰性

一、初次面診

患者男，43歲，既往有慢性胃炎病史10餘年，否認食物藥物過敏史，否認外傷手術史，否認疫區疫水接觸史，否認肝炎結核病史。自述1周前無明顯誘因出現口幹、口苦，上腹部疼痛癥狀，當時無腹脹、反酸、惡心、嘔吐等癥狀，發病以來飲食睡眠可，大小便正常，體重無明顯變化，為診治來我院就診，體格檢查示生命體征正常，發育正常，營養中等，神志清，精神差，查體合作，胃鏡檢查示幽門口潰瘍A1期，慢性非萎縮性胃炎，十二指腸球炎，幽門螺桿菌陽性，故以幽門螺桿菌感染伴胃潰瘍為主要診斷收治入院。

二、治療經過

確診後與患者溝通病情，目前出現幽門螺桿菌感染，伴慢性非萎縮性胃炎、十二指腸球炎，需要采取抗幽門螺桿菌感染藥物治療，並應用胃黏膜保護劑、消炎藥物進行治療，患者瞭解用藥註意事項後表示配合治療。遂給予患者口服鋁鎂加混懸液來中和胃酸，膠體果膠鉍膠囊來治療胃潰瘍，潰瘍散膠囊來理氣和胃，在口服藥的基礎上，靜脈輸註註射用氨芐西林鈉、替硝唑氯化鈉註射液、註射用泮托拉唑鈉來消炎抗感染，並囑其治療期間清淡飲食。

三、治療效果

入院後給予患者藥物治療，用藥14天後，患者上腹疼痛癥狀減輕，口苦、口幹癥狀逐漸減輕至消失，患者未訴其他特殊不適，精神睡眠可，飲食如常，大小便正常，幽門螺桿菌復查轉陰，允許出院。出院後囑其註意休息，預防復發，2個月後復查，定期隨訪。2個月後復診未再有腹痛情況發生，復查幽門螺桿菌為陰性。

四、註意事項

患者經過治療，腹痛、口幹、口苦癥狀逐漸消失，幽門螺桿菌復查轉陰，我感到很高興，叮囑患者註意以下事項：

1、居傢後註意飲食健康，以清淡易消化食物為主，避免辛辣刺激、油膩食物，不要進食生冷食物，並建議戒煙禁酒；

2、幽門螺桿菌在初次感染治愈後依然可能再次感染，故患者及傢庭成員均需按時復查，後續至少每年檢查1次胃腸鏡及幽門螺桿菌；

3、要註意觀察自身變化，如果出現腹痛、惡心、呃逆、嘔血、黑便等癥狀，需及時前往醫院就診。

五、個人感悟

幽門螺桿菌感染多為糞口傳播或口口傳播，感染後多無明顯癥狀，被發現時多是幽門螺桿菌持續感染，導致胃腸黏膜出現潰瘍或炎癥損傷，可表現出腹痛、消化不良、消化道出血等相關癥狀，正如該位患者是出現瞭腹痛、口幹、口苦癥狀，但好在沒出現癌變現象，經過藥物及得以治愈，部分人群會因幽門螺桿菌持續感染引起胃腸上皮癌變，故患此病後需及時幹預。