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(聲明:本文僅用於科普用途,為瞭保護患者隱私,以下內容裡的相關信息已進行處理)
摘要:患者因單位體檢發現肝臟上存在占位,因擔心為惡性腫瘤遂來我院就診。經腹部強化CT和腹部強化的磁共振檢查,考慮是良性腫瘤,無法確定性質。為進一步明確腫瘤性質,行手術治療切除並送病理,術後病理顯示為肝細胞腺瘤,由於本病為良性,不存在腫瘤復發問題,同時腫瘤完全切除,身體恢復良好。
【基本信息】女、45歲
【疾病類型】肝細胞腺瘤
【就診醫院】聊城市人民醫院
【就診時間】2021年11月
【治療方案】手術治療(肝腫瘤切除術)
【治療周期】住院治療10天
【治療效果】腫瘤完全切除,術後恢復良好
一、初次面診
2021年11月的一天,接診瞭一位中年女性,患者自述在單位體檢時發現,肝臟部存在占位,平時沒有不舒服的感覺,無腹部不舒服,食欲正常,體力較好。但是,患者擔心這個占位可能為惡性腫瘤,遂來就診。另外,患者自己介紹,本身存在乙肝。由於我國因為乙肝發展為肝癌的病例也是非常多的。所以當時患者比較緊張,我們也高度懷疑可能是肝癌,因此建議患者入院接受進一步治療。
二、治療經過
入院後,給予患者乙肝的相關檢查,患者為小三陽,接下來檢查瞭肝癌的腫瘤標記物,AFP、CA199處於正常范圍。腹部強化CT,腹部強化的磁共振,結果顯示:不是典型的肝癌,更傾向於富血供的良性腫瘤,但是目前腫瘤的性質無法確定。與患者溝通,目前有兩種解決辦法,第1是直接手術,將腫瘤切除送病理。第2種,可考慮穿刺活檢,但是穿刺活檢可能會造成惡性腫瘤的轉移,與傢屬溝通病情後傢屬同意行手術治療。接下來,在全麻下給病人做瞭肝腫瘤切除術,術後的病理證實為肝細胞腺瘤,術後給予常規的保肝抗感染等治療,患者術後恢復順利。
三、治療效果
患者及時的發現,及時就診,及時處理,手術很成功,並且明確腫瘤為良心。患者、傢屬懸著的心重於落地。手術後,患者心理壓力解除,同時患者年輕體質好,手術恢復相對較快。 術後病理證實是肝細胞腺瘤,為一種良性腫瘤,所以患者的肝腫瘤疾病也算達到臨床治愈,不存在腫瘤復發的問題,患者對治療效果非常滿意。
四、註意事項
很高興患者在進行手術治療後身體康復。術後,首先註意休息,逐漸的增加進食量,加強營養,幫助恢復體力。術後1個月左右的時間可以恢復到正常的生活、工作。由於本病例患者自身存在乙肝,因此需要註意定期復查乙肝的情況,如果不定期復查,處理,可能會演變成肝硬化或者肝癌,對身體健康產生極大的影響。
五、個人感悟
肝細胞腺瘤是常見的肝良性腫瘤,但是在某些情況下診斷比較困難,尤其是合並慢性乙型病毒性肝炎的患者,這個時候要高度警惕演變成肝細胞肝癌的情況。對於肝細胞腺瘤的患者,首選手術切除腫瘤,如果通過病理診斷,確診為肝細胞腺瘤,屬於一種良性腫瘤,患者很大程度上可以減輕心理負擔,腫瘤切除後基本達到臨床治愈,但是,日常的維護和復查也同樣重要。本病例患者也同樣反映瞭,早發現,早診斷,早治療的重要性。
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